Нещодавно я попросив деякі колеги внести в колонку гостя до веб-сайту Science of Relationships тему про те, як вибрати хорошого психотерапевта. Роздумуючи про стовпець YouBeauty.com цього тижня, мені здалося, що тема терапії пари може бути цікавою для вас. Насправді, тема терапії пари добре слідує від мого останнього стовпця YouBeauty.com з "заробленою" безпекою вкладень. Якщо я шукаю професійної допомоги, щоб поліпшити свої стосунки, яким чином я мушу прийняти рішення про те, до кого побачити? Без додаткової реклами, ось що я написав про те, як йти про вибір (хороших) парних терапевта. По-перше, дозвольте мені сказати, що якщо ваші відносини борються, і ви думаєте про пару терапії, ви не самотні. Недавні дослідження показують, що приблизно 3 з 10 шлюбів можуть бути класифіковані як такі, що зазнають серйозного "подружнього стресу", які якісно відрізняються від того, як більш щасливі пари відчувають взаємозв'язок із задоволенням своїх стосунків. Скажуть інакше, що 30 відсотків наших шлюбів знаходяться на серйозній, високоризиковій території бо дійсно погано. За будь-яким рахунком, це дуже багато людей. Як ви бачили час від часу на цьому веб-сайті, взаємозв'язок може бути важким для підтримки, і якість відносин може руйнуватися досить швидко. Як наслідок, багато взаємовідносин виникають на межі розпаду. Надійна сторона цієї історії полягає в тому, що доступна допомога. У нещодавньому дослідженні двох форм терапії, описаних нижче, більш ніж 60% пари, які успішно пройшли лікування, підтримували клінічний значний дохід до 2 років по тому. Що означає "клінічно значимі"? По суті, це означає перехід від того, щоб бути серед 3 у 10 (дійсно переживають) пари до 7 з 10 (відносно задоволених) пар і продовжує поліпшуватися протягом більше 24 місяців. Це хороший результат, і урок полягає в тому, що лікування парами може працювати, коли люди задіяні та мотивовані до змін.
- Чи можете ви трохи розповісти про вашу професійну підготовку та навчання у роботі з парами?
- Про те, який відсоток вашої практики присвячено роботі з парами?
Що стосується № 1, то ви хочете знайти когось, хто працював з подружжям протягом тривалого періоду часу і який згадує про певний тренінговий досвід в пари терапії. Я міг би відповісти на це питання таким, як: "У рамках моєї докторської підготовки я отримав великий досвід роботи з парами, включаючи витрати декількох років, які підлягають тісному нагляду під час роботи над дописом терапії. Я взяв курси випускників у базовій науці про відносини, а також пару лікування більш конкретно, і я у курсі досягнень у цій галузі, регулярно відвідуючи сесії безперервної освіти на цю тему. "Якщо потенційний терапевт просто каже, " я "Я відвідував кілька семінарів з лікування пари", я особисто не вірю, що цього достатньо. Гарний терапевт пара має історію під наглядом кваліфікованих фахівців, коли вони вперше дізналися, як виконувати цю роботу. Зважаючи на №2, часто важко підтримувати клінічну практику лише з парами, але я думаю, що найкраща парочка терапевтів присвятити 50 або більше відсотків свого часу, працюючи переважно з парами. Тут немає жорсткого правила, але ви хочете знайти когось, хто витрачає багато часу на лікування, яке ви зацікавлені в отриманні. Ось чому ми думаємо про те, що пара терапевта є фахівцем, а не загальним. Аналогічно, якщо ви порушите щиколотку, то хочеться побачити ортопеда, а не терапевта або сімейного лікаря. Це те ж саме для пари терапії: спробуйте знайти когось, хто може пояснити або продемонструвати, чому вони є фахівцем у цій галузі. Далі, коротке слово про професійні сертифікації. Зауважте, що я використовував широкий термін "терапевт", а не "клінічний психолог". Я не вірю, що ваш психотерапевт повинен бути психологом. Ліцензований шлюб і сімейний терапевт, швидше за все, матимуть ступінь підготовки, необхідної для надання якісної пари терапії. Подібним же чином, саме тому, що хтось ліцензований клінічний психолог, не означає, що вони мають кваліфікацію для надання пари терапії. Незалежно від ступеня вашого терапевта, шукайте когось, хто продемонстрував досвід та досвід роботи з парами.
- Поведінкова (або когнітивно-поведінкова) терапія пари (BCT). Це лікування грунтується на думці, що парам із проблемами взаємин були розроблені поведінкові моделі, які знижують якість відносин. Необхідними елементами лікування є зміна моделей взаємодії через, наприклад, такі речі, як спілкуватися менш руйнівними способами, як переривати та змінювати негативні думки про партнера або як виразити та випробувати емоції більш позитивно.
- Інтегративна терапія поведінкових пар (IBCT). IBCT є прямим продовженням BCT і зосереджена на навчанні пари способами управління та прийняття непримиренних відмінностей у їх відносинах. IBCT забезпечує навички пар для зменшення нефункціональних моделей відносин, а також зосереджує увагу пари на прийнятті і кращому розумінні дій своїх партнерів. Наприклад, коли чоловік в деяких ситуаціях навчається приймати невпевненість у дружині, він може більше не реагувати з негативізмом чи відходом, що, в свою чергу, призводить до позитивного (а не стерильного) результату. Я зазначаю, що деякі терапевти можуть просто сказати, що вони "інтегровані", описуючи свою практику; це не означає, що вони практикують IBCT як такі, і ви повинні безпосередньо запитати: "Що ви маєте на увазі під інтегративною?" IBCT - це найуспішніша форма інтеграційного лікування пари, і просто накреслюється з декількох непідтримуваних процедур у "інтегративному" шлях "не обов'язково має сенс. Це рівнозначно: "У мене немає реальної теорії того, що не так з подружжям, тому я витягую з усього і сподіваюся, що щось буде працювати".
- Емоційно зосереджена паротерапія (EFT). ЕФТ досить відрізняється від двох терапій, описаних вище. В основі своєї основи EFT заснована ідея про те, що невдалих пар виробили проблему, використовуючи один одного для емоційної підтримки (технічно EFT каже, що бідні пари "не можуть використовувати один одного як безпечну базу"), і лікування базується на навчаючи пари виявляти і з'єднуватися з емоційними потребами один одного. ЕФТ-терапевт виконує цю роботу, допомагаючи парам пояснювати свої емоційні потреби один одному і реагувати новими способами, які поглиблюють емоційний зв'язок. Таким чином, EFT не зосереджується, скажімо, на комунікативних навичках безпосередньо, але є плюралістичним, і використовує багато підходів, щоб навчити пари, як поглиблювати їх емоційні зв'язки один з одним, а також як визнати та підтвердити потреби свого партнера в емоційній / прихильній діяльності.
- Чи моя психотерапевт розуміє мою точку зору на наші проблеми відносин?
- Чи я відчуваю зв'язок і, як ніби у мене хороший союз з цією людиною?
- Здається, що мій психотерапевт бере участь, мабуть, припускаючи, що один з нас правий / неправий щодо більшості наших проблем?
- Найпростіше, за допомогою цього терапевта, чи буде наші відносини краще зараз, ніж раніше, ніж ми розпочали лікування з цією людиною?
Знову і знову, дослідження показують нам, що відчуття, яке розуміє і пов'язано з вашим терапевтом, важливо для гарного результату, і це не менш важливе значення для лікування пари, ніж при індивідуальній терапії. Ви маєте право оцінювати свого терапевта і переконатися, що він / вона добре підходить вам. Ви хочете знайти когось, з яким ви підключаєтеся, і хто не бере сторони у ваших розбіжностей у відносинах. Переконайтеся, що це справа, це останній крок у виборі хорошого психотерапевта. Я бажаю вам найкращого успіху і сподіваюсь, що ви знайдете цю пораду корисною. Copyright David A. Sbarra, Ph.D., 3 серпня 2011 р
