Що це таке: Діалектична поведінкова терапія (DBT) спрямована на навчання людей, як керувати сильними, неприємними емоціями, одночасно приймаючи їх та змінюючи їх. "Прийняття є активним процесом - це не відставка, це просто помічає", - говорить Дженні Таітц, психолог, директор програми терапії діалектичного поведінки в Американському інституті когнітивної терапії.
Лікування передбачає навчання та практику чотирьох навичок. Перше - це уважність: "бути в присутності без суду", як це пояснює Тейц. Друга, міжособистісна ефективність, полягає у вивченні того, як краще ставитися до інших людей, - щоб стверджувати себе, наприклад, просто та конфронтаційно. Третє: регулювання емоцій, що допомагає заспокоїти переважні почуття. "Велика частина цього полягає у навчанні називати свої емоції, описати емоції, відпускати судження про емоції", - говорить Тейц. І четверте: толерантність на бідність - використання навичок самозапобіжності замість імпульсивної поведінки для подолання кризи.
"Мета DBT полягає не в тому, щоб почувати себе краще, але це побудувати життя, яке варто жити", - говорить Тейц.
Як це працює: клієнти в DBT беруть участь у п'ятимісячній навчальній групі, метою якої є навчання чотирьох основних навичок. Це більше як клас, ніж група терапії: тут навіть домашнє завдання! Там багато чого навчитися, тому практикуючі DBT часто рекомендують приймати курс два рази.
У той же час, клієнти зустрічаються один з одним з терапевтом DBT, який, як правило, обов'язковий для участі в групі. Клієнти вносять щоденну картку зі списком у верхній частині цільової поведінки, над якою вони працюють, і емоції, які вони відстежували протягом минулого тижня. У нижній частині картки вони наводять навички, які вони використовують, щоб намагатися керувати своїми емоціями. "Це досить структуроване у відповідності з цілями", - говорить Тейц, але вона підкреслює, що є можливість для спонтанності - це не регулюється тиждень за тижнем.
Нарешті, клієнтам пропонується закликати своїх терапевтів для тренінгу, коли виникає потреба. "Метою тренінгу з телефону є допомогти людині узагальнити навички, які вони використовують в режимі реального часу", - говорить Тейц.
Хто підходить: Діалектична поведінкова терапія була спочатку розроблена для лікування суїцидальних та самопорушних пацієнтів, але вона розширена для лікування будь-кого, хто боровся з тим, що д-р Тейц назвав "емоційною дисрегуляцією". Люди, які потрапляють до цієї категорії, мають досвід, в порівнянні з іншими люди ", емоції, які більш інтенсивні, вони тривають довше, вони повільніше повертаються до базової лінії", - говорить Тейц.
Показані для лікування: порушення прикордонної особистості, порушення харчування (особливо вживання їжі та булімії), стійка до лікування депресія та зловживання психоактивними речовинами.
Тривалість: зазвичай один рік. Навчальна група - це півтори години, раз на тиждень; індивідуальні терапії - 45 хвилин, раз на тиждень; а телефонні дзвінки - 10-15 хвилин, коли це необхідно.
Де знайти терапевта з діалектичним поведінкою: веб-сайт Behavioral Tech: behavioraltech.org.
